如何为员工购买重大疾病社保 社保怎么报销重大疾病

如何为员工购买重大疾病社保

没有重大疾病社保。

社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社保不包含重大疾病保险，但有大病互助基金（一般是每月5元）。治疗重大疾病医疗产生的医疗费用，可用社保中的医疗报销一部分。企业可以为员工购买重大疾病商业保险。扩展阅读： 重大疾病险，是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象，当被保人患有上述疾病时，由保险公司根据保险合同约定支付保险金的商业保险行为。根据保费是否返还来划分，可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。

社保怎么报销重大疾病

重大疾病社保报销各地方政策不一样，报销金额也不一样，报销流程肯定也不一样，所以你还是得去问问当地的社保部门，不要看网上一概而论的回答，他们的回答也是不准确的或者错误的。我这里只是我们当地的报销方式。大病医疗保险报销流程：第一步就是在就诊医院第一次报销（报销比例一般是：乡镇卫生院报销75%；二级医院报销70%；三级医院报销60%。这个好像每年在变，起付线也不一样。）；第二步就是拿着报销单、身份证、社保卡、医疗费清单、诊断证明等到区政务服务中心医保局居民医保大病保险窗口办理二次报销；报完后报销金额会在一个月左右打入社保卡中。这是我们市的标准，其他地方应该不一样吧。仅供参考！

重大疾病，要看什么属于重大疾病了，先弄清楚，然后才是住院报销。

被保险人一年内累计发生的医疗费用超过重大疾病保险起算线以上的，原则上分四期赔偿。也就是说，在一个自然年度（当年的1月至12月），可以单次或累计偿还。

例如，当第一次住院未达到起算线，重大疾病无法报销，但第二次住院费用较大时，则合规医疗费累计金额可同时报销两次。报销时应准备相关资料：

1、共性材料：完整的理赔申请表；保险单复印件；被保险人身份证复印件（二代身份证正、负复印件）；被保险人银行卡复印件。

2、住院治疗：除提供常用资料外，还需提供：诊断证明原件，应注明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章。如到多家医院就诊，各医院应提供诊断证明；医院原始收据；费用明细汇总；住院的所有病历；如事故原因导致住院的，也应提供。提供交通事故等事故相关证明。

3、门诊：除提供常用资料外，还需提供：诊断证明原件，应注明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章。如到多家医院就诊，各医院应提供诊断证明；门诊收/验报告原件；详细费用；所有门诊病历；与保险事故性质有关的资料。责任证书、驾驶证、驾驶证等资料。

扩展资料：

非保障范围

（1）原位癌；

（2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；

（3）相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病；

（4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）；

（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌（注）；

（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

注：如果为女性重大疾病保险，则不包括此项。

急性心肌梗塞

指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件：

（1）典型临床表现，例如急性胸痛等；

（2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；

（3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；

（4）发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%